Ufuatiliaji wa shinikizo la damu

Ufuatiliaji wa shinikizo la ateri ni aina ya ufuatiliaji wa shinikizo la damu vamizi na hufanyika kwa njia ya kupunguzwa kwa ateri ya pembeni. Ufuatiliaji wa hemodynamic ni muhimu katika utunzaji wa mgonjwa yeyote hospitalini. Ufuatiliaji wa mara kwa mara ni muhimu sana kwa wagonjwa mahututi na wagonjwa wa upasuaji walio na hatari kubwa ya ugonjwa na vifo. Hili linaweza kufanikishwa kupitia ufuatiliaji wa mara kwa mara, ambao hauvamizi lakini hutoa tu picha kwa wakati, au kwa ufuatiliaji wa mara kwa mara wa vamizi.

Njia ya kawaida ya kufanya hivyo ni ufuatiliaji wa shinikizo la ateri kupitia kufyatua kwa ateri ya pembeni. Kila contraction ya moyo hutoa shinikizo, ambayo inasababisha mwendo wa mitambo ya mtiririko ndani ya catheter. Mwendo wa kimitambo hupitishwa kwa transducer kupitia neli ngumu iliyojaa maji. Transducer hubadilisha habari hii kuwa ishara za umeme, ambazo hupitishwa kwa mfuatiliaji. Kichunguzi kinaonyesha muundo wa mawimbi ya ateri ya mpigo hadi mpigo pamoja na shinikizo la nambari. Hii huipa timu ya utunzaji taarifa endelevu kuhusu mfumo wa moyo na mishipa ya mgonjwa na inaweza kutumika kwa uchunguzi na matibabu.

Picha 1

Mahali ya kawaida ya kukatwa kwa ateri ni ateri ya radial kutokana na urahisi wa upatikanaji. Maeneo mengine ni ateri ya brachial, femoral, na dorsalis pedis.

Kwa hali zifuatazo za utunzaji wa mgonjwa, mstari wa arterial utaonyeshwa:

Wagonjwa mahututi katika ICU ambao wanahitaji ufuatiliaji wa karibu wa hemodynamics. Kwa wagonjwa hawa, vipimo vya shinikizo la damu katika vipindi vilivyopangwa vinaweza kuwa si salama kwani wanaweza kuwa na mabadiliko ya ghafla katika hali yao ya hemodynamic na kuhitaji uangalifu wa wakati.

Wagonjwa wanatibiwa na dawa za vasoactive. Wagonjwa hawa hunufaika kutokana na ufuatiliaji wa ateri, kuruhusu daktari kuelekeza dawa kwa athari inayotaka ya shinikizo la damu kwa usalama.

③Wagonjwa wanaofanyiwa upasuaji walio katika hatari kubwa ya kupata maradhi au vifo, ama kwa sababu ya magonjwa yanayoweza kujitokeza (ya moyo, mapafu, anemia, n.k.) au kwa sababu ya taratibu ngumu zaidi. Hizi ni pamoja na lakini sio tu kwa taratibu za upasuaji wa neva, taratibu za moyo na mapafu, na taratibu ambazo kiasi kikubwa cha kupoteza damu kinatarajiwa.

④Wagonjwa wanaohitaji michoro ya maabara mara kwa mara. Hizi ni pamoja na wagonjwa kwenye uingizaji hewa wa muda mrefu wa mitambo, ambayo inahitaji uchambuzi wa gesi ya damu ya ateri kwa titration ya mipangilio ya vent. ABG pia inaruhusu ufuatiliaji wa hemoglobini na hematokriti, matibabu ya usawa wa elektroliti, na kutathmini mwitikio wa mgonjwa kwa ufufuaji wa maji na usimamizi wa bidhaa za damu na kalsiamu. Kwa wagonjwa hawa, uwepo wa mstari wa ateri huruhusu daktari kupata sampuli ya damu kwa urahisi bila kumshika mgonjwa mara kwa mara. Hii hupunguza usumbufu wa mgonjwa na kupunguza hatari ya kuambukizwa kwani uadilifu wa ngozi hauhitaji kukiukwa kwa kila mchoro wa maabara.

Picha 2

Ingawa ufuatiliaji wa shinikizo la damu la ateri unaweza kutoa habari muhimu sana, uondoaji wa ateri sio utunzaji wa kawaida wa mgonjwa. Si lazima kwa kila mgonjwa katika ICU au kila mgonjwa kufanyiwa upasuaji. Kwa wagonjwa fulani, cannulation ya ateri ni kinyume chake. Hizi ni pamoja na maambukizo kwenye tovuti ya kuingizwa, lahaja ya anatomiki ambapo mzunguko wa dhamana haupo au umeathiriwa, uwepo wa upungufu wa mishipa ya ateri ya pembeni, na magonjwa ya mishipa ya ateri ya pembeni kama vile arteritis ya vyombo vidogo hadi vya kati. Zaidi ya hayo, ingawa sio kinyume kabisa, kuzingatia kwa makini kunapaswa kufanywa kwa wagonjwa ambao wana coagulopathies au kuchukua dawa zinazozuia kuganda kwa kawaida..


Muda wa kutuma: Sep-28-2023