Teko ea khatello ea mali ke mokhoa o mong oa ho lekola khatello ea mali 'me o etsoa ka ho khannoa ha mothapo oa mali. Hemodynamic monitoring ke ea bohlokoa tlhokomelong ea mokuli leha e le ofe ea sepetlele. Ho beha leihlo khafetsa ho bohlokoa haholo ho bakuli ba kulang haholo le bakuli ba buuoang ba nang le kotsi e eketsehileng ea ho kula le ho shoa. Sena se ka finyelloa ka ho beha leihlo nako le nako, e leng ntho e sa hlaseleng empa e fana ka linepe feela ka nako, kapa ka tlhahlobo e tsoelang pele e hlaselang.
Mokhoa o atileng haholo oa ho etsa sena ke ho beha leihlo khatello ea mali ka ho thiba mothapo oa mali. Khatello e 'ngoe le e' ngoe ea pelo e fana ka khatello, e leng se fellang ka ho phalla ha mochine ka har'a catheter. Ho sisinyeha ha mochine ho fetisetsoa ho transducer ka li-tubing tse thata tse tletseng mokelikeli. Transducer e fetolela tlhahisoleseling ena hore e be lipontšo tsa motlakase, tse fetisetsoang ho monitor. Monitor e bonts'a sebopeho sa arterial waveform ea beat-to-beat hammoho le likhatello tsa linomoro. Sena se fa sehlopha sa tlhokomelo tlhahisoleseding e tsoelang pele mabapi le tsamaiso ea pelo ea mokuli 'me e ka sebelisoa bakeng sa tlhahlobo le kalafo.
Sebaka se atileng haholo sa arterial cannulation ke mothapo oa radial ka lebaka la ho fihlella habonolo. Libaka tse ling ke mothapo oa brachial, femoral le dorsalis pedis.
Bakeng sa maemo a latelang a tlhokomelo ea bakuli, ho tla bontšoa mohala oa arterial:
① Bakuli ba kulang haholo ba ICU ba hlokang tlhahlobo e haufi ea hemodynamics. Ho bakuli bana, litekanyo tsa khatello ea mali ka linako tse arohaneng li ka 'na tsa se ke tsa sireletseha kaha li ka' na tsa e-ba le liphetoho tsa tšohanyetso boemong ba bona ba hemodynamic 'me li hloka tlhokomelo e nakong.
② Bakuli ba phekoloang ka litlhare tsa vasoactive. Bakuli bana ba rua molemo ka ho hlahloba methapo ea mali, ho lumella ngaka hore e fane ka meriana ka mokhoa o sireletsehileng oa khatello ea mali.
③Bakuli ba opereishene ba kotsing e kholo ea ho kula kapa ho shoa, ebang ke ka lebaka la mathata a teng pele ho nako (pelo, matšoafo, phokolo ea mali, joalo-joalo) kapa ka lebaka la mekhoa e rarahaneng. Tsena li kenyelletsa empa ha li felle feela lits'ebetsong tsa methapo ea kutlo, lits'ebetso tsa cardiopulmonary, le lits'ebetso tseo ho tsona ho lebelletsoeng palo e kholo ea tahlehelo ea mali.
④Bakuli ba hlokang ho hula khafetsa lab. Tsena li kenyelletsa bakuli ba phefumolohang ka nako e telele ka mochini, e leng se hlokang tlhahlobo ea khase ea mali bakeng sa ho tsamaisa moea. ABG e boetse e lumella ho shebella hemoglobin le hematocrit, phekolo ea ho se leka-lekane ha electrolyte, le ho hlahloba karabelo ea mokuli ho tsosoloso ea metsi le tsamaiso ea lihlahisoa tsa mali le calcium. Ho bakuli bana, ho ba teng ha mothapo oa methapo ho lumella ngaka hore e fumane sampole ea mali habonolo ntle le hore e khomarele mokuli khafetsa. Sena se fokotsa bohloko ba mokuli mme se fokotsa kotsi ea ts'oaetso kaha ho hloka botsitso ha letlalo ha ho hloke ho hatakeloa ha ho etsoa lab ka 'ngoe.
Le hoja ho hlahloba khatello ea mali ho ka fana ka boitsebiso ba bohlokoa haholo, ho thibela mali ha se tlhokomelo e tloaelehileng ea mokuli. Ha e hlokehe bakeng sa mokuli e mong le e mong ea ICU kapa mokuli e mong le e mong ea etsoang opereishene. Bakeng sa bakuli ba bang, cannulation ea methapo ea mali e hanyetsanoa. Tsena li kenyelletsa ts'oaetso sebakeng sa ho kenngoa, phapang ea anatomic moo ho potoloha ha tebeletso ho le sieo kapa ho senyeha, ho ba teng ha peripheral arterial vascular insufficiency, le mafu a peripheral arterial vascular a kang arteritis e nyenyane ho isa bohareng. Ho phaella moo, le hoja e se li-contraindications ka ho feletseng, ho lokela ho nahaneloa ka hloko ho bakuli ba nang le coagulopathies kapa ba noang meriana e thibelang ho kopana ho tloaelehileng..
Nako ea poso: Sep-28-2023
