Korjoogteynta cadaadiska halbowlaha waa nooc ka mid ah la socodka cadaadiska dhiigga ee faafa waxaana lagu sameeyaa cannulation of artery durugsan. Kormeerka hemodynamic ayaa muhiim u ah daryeelka bukaan kasta oo isbitaal la dhigo. La socodka joogtada ah ayaa aad muhiim ugu ah bukaanada aadka u xanuunsan iyo bukaanada qalliinka ee leh khatarta sii kordheysa ee cudurada iyo dhimashada. Tan waxaa lagu gaari karaa la socodka joogtada ah, kaas oo aan ahayn wax duulaan ah laakiin kaliya bixiya sawir-qaadista waqtiga, ama kormeer joogto ah oo duulaan ah.
Habka ugu badan ee tan loo sameeyo waa la socodka cadaadiska halbowlaha iyada oo la marinayo daloolinta halbowlaha durugsan. Xanuun kasta oo wadnaha ah wuxuu keenaa cadaadis, taas oo keenta dhaqdhaqaaqa farsamada ee gudaha tuubada. Dhaqdhaqaaqa makaanikku waxa lagu kala qaadaa beddele iyada oo loo sii marayo tuubo dareere ah oo adag. Transducer-ku wuxuu u beddelaa macluumaadkan calaamadaha korantada, kuwaas oo loo gudbiyo kormeeraha. Kormeeruhu waxa uu soo bandhigaa qaab garaaca garaaca halbowlaha iyo sidoo kale cadaadis tirooyin. Tani waxay siisaa kooxda daryeelka macluumaad joogto ah oo ku saabsan habka wadnaha iyo xididdada bukaanka waxaana loo isticmaali karaa ogaanshaha iyo daaweynta.
Meesha ugu badan ee daacinta halbowlaha ah waa halbowlaha shucaaca sababtoo ah sahlanaanta helitaanka. Goobaha kale waa halbowlaha laf dhabarta, femoral, iyo dorsalis pedis artery.
Xaaladaha soo socda ee daryeelka bukaanka, khadka halbowlaha ayaa lagu tilmaami doonaa:
① Bukaanada aadka u xanuunsan ee ku jira ICU kuwaas oo u baahan in si dhow loola socdo hemodynamics. Bukaannadaan, cabbirada cadaadiska dhiigga ee kala fogaanshiyaha ayaa laga yaabaa inay noqdaan kuwo aan badbaado lahayn sababtoo ah waxaa laga yaabaa inay isbeddel degdeg ah ku yeeshaan xaaladdooda hemodynamic waxayna u baahan yihiin feejignaan waqtiyeysan.
② Bukaanka lagu daaweeyay dawooyinka vasoactive. Bukaannadani waxay ka faa'iideysanayaan la socodka halbowlaha, taas oo u oggolaanaysa takhtarka inuu daawadu u titrateleeyo saameynta cadaadiska dhiigga ee la rabo si badbaado leh.
③Bukaannada qalliinka ah ee halista ugu jira cudurrada ama dhimashada, ha ahaato cudur-sidaha hore u jiray (wadnaha, sambabada, dhiig-yaraanta, iwm.) ama habab aad u adag awgeed. Kuwaas waxaa ka mid ah laakiin aan ku xaddidnayn hababka neerfaha, hababka wadnaha sambabada, iyo hababka kuwaas oo mugga weyn ee dhiig-luminta la filayo.
④ Bukaannada u baahan sawir-qaadista shaybaadhka oo joogto ah. Kuwaas waxaa ka mid ah bukaannada hawo-mareenka dheereeya, taas oo u baahan in la falanqeeyo gaaska dhiigga halbowlaha ah ee titration goobaha hawo-mareenka. ABG waxa kale oo ay u ogolaataa la socodka haemoglobin iyo hematocrit, daawaynta isku dheelitir la'aanta elektrolytka, iyo qiimaynta jawaab celinta bukaanka ee dib u soo kicinta dareeraha iyo maamulka alaabta dhiiga iyo kaalshiyamka. Bukaannadan, joogitaanka khadka halbowlaha ah ayaa u oggolaanaya takhtarka inuu si fudud u helo muunad dhiig ah isagoon ku dhejin bukaanka si isdaba joog ah. Tani waxay yaraynaysaa raaxo la'aanta bukaanka waxayna yaraynaysaa khatarta caabuqa maadaama daacadnimada maqaarku aanu u baahnayn in lagu xadgudbo sawir kasta oo shaybaar.
Iyadoo la socodka cadaadiska dhiigga halbowlaha ay bixin karto macluumaad qiimo leh, cannulation arterial maaha daryeelka bukaanka caadiga ah. Looma baahna bukaan kasta oo ku jira ICU ama bukaan kasta oo qalliin lagu sameynayo. Bukaannada qaarkood, cannulation ee halbowlaha waa ka mamnuuc. Kuwaas waxaa ka mid ah infekshanka goobta la geliyo, kala duwanaansho anatomic ah kaas oo wareegga dammaanadda uu maqan yahay ama la dhimay, joogitaanka halbowlayaasha xididdada dhiigga oo yaraada, iyo cudurrada xididdada halbowlayaasha xididdada sida yar yar ama dhexdhexaad ah arteritis. Intaa waxaa dheer, in kasta oo aysan ahayn wax iska-hor-imaadyo dhammaystiran, tixgelin taxaddar leh waa in lagu sameeyaa bukaannada qaba xinjirowga dhiigga ama qaata dawooyinka ka hortagaya xinjirowga caadiga ah..
Waqtiga post: Seb-28-2023
