ECG လူနာစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းနှင့် ECG ၏လုပ်ဆောင်ချက်ကိုမည်သို့ဖတ်သနည်း။

လူနာမော်နီတာတွင် ECG (electrocardiogram) ကိုဖတ်ရန်၊ အောက်ပါအဆင့်များကို လိုက်နာပါ။
 
သင်စောင့်ကြည့်နေသည့် လူနာနှင့် ကိုက်ညီမှုရှိစေရန် ၎င်းတို့၏အမည်၊ အသက်နှင့် လိင်ကဲ့သို့သော လူနာ၏ လူဦးရေဆိုင်ရာ အချက်အလက်ကို စစ်ဆေးပါ။

အခြေခံလိုင်း သို့မဟုတ် အနားယူခြင်း ရစ်သမ်ကို အကဲဖြတ်ပါ။ အချက်ပြမှုသည် မည်သည့်လျှပ်စစ်လုပ်ဆောင်ချက်မျှ မတက်ကြောင်း ညွှန်ပြသော isoelectric line ဟု ခေါ်သော မျဉ်းပြားကိုရှာပါ။ မော်နီတာအား ကောင်းစွာချိတ်ဆက်ထားပြီး ခဲများကို လူနာ၏ရင်ဘတ်တွင် လုံခြုံစွာချိတ်ထားကြောင်း သေချာပါစေ။
xv (၁) ECG ခြေရာခံခြင်းတွင် လှိုင်းပုံစံများကို ကြည့်ရှုပါ။ လှိုင်းပုံစံ၏ မတူညီသော အစိတ်အပိုင်းများကို ခွဲခြားသတ်မှတ်ပါ-
 
P လှိုင်း- atrial depolarization ကို ကိုယ်စားပြုပြီး atrial ကျုံ့ခြင်းစတင်ခြင်းကို ညွှန်ပြသည်။
QRS ရှုပ်ထွေးမှု- ventricular depolarization ကို ရောင်ပြန်ဟပ်ကာ ventricular ကျုံ့ခြင်းစတင်ခြင်းကို ညွှန်ပြသည်။
T wave- ventricular repolarization ကို ကိုယ်စားပြုပြီး ventricles ၏ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအဆင့်ကို ညွှန်ပြသည်။
PR ကြားကာလ- P wave ၏အစမှ QRS complex ၏အစအထိ တိုင်းတာမှုများ၊ လျှပ်စစ်တွန်းအားသည် atria မှ ventricles များဆီသို့ သွားလာရန်အချိန်ကို ထင်ဟပ်စေသည်။
QT ကြားကာလ- QRS ရှုပ်ထွေးမှုအစမှ T wave ၏အဆုံးအထိ တိုင်းတာမှုများ၊ စုစုပေါင်း ventricular depolarization နှင့် repolarization အချိန်ကိုကိုယ်စားပြုသည်။
လှိုင်းပုံသဏ္ဍာန်များ၏ ပုံမှန်နှင့် ညီညွတ်မှုကို စောင့်ကြည့်ခြင်းဖြင့် ရစ်သမ်ကို ပိုင်းခြားစိတ်ဖြာပါ။ တိကျသောအချိန်ကာလတစ်ခုအတွင်း QRS ရှုပ်ထွေးမှုများ (ဥပမာ၊ တစ်မိနစ်) ရေတွက်ခြင်းဖြင့် နှလုံးခုန်နှုန်းကို ခွဲခြားသတ်မှတ်ပါ။ ပုံမှန်နှလုံးခုန်နှုန်းသည် တစ်မိနစ်လျှင် 60-100 beats ကြား ကျဆင်းသည်။
 
ပုံမမှန်ခြင်း၊ ischemic ပြောင်းလဲမှုများ၊ conduction မူမမှန်မှုများ သို့မဟုတ် အခြားသော နှလုံးရောဂါများကဲ့သို့ ECG ခြေရာခံခြင်းတွင် မူမမှန်ခြင်း သို့မဟုတ် မမှန်မှုများကို ခွဲခြားသတ်မှတ်ပါ။ မသေချာပါက သို့မဟုတ် ပုံမှန်ထက် သိသာထင်ရှားသော သွေဖည်မှုများကို သတိပြုမိပါက ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင် သို့မဟုတ် နှလုံးအထူးကုနှင့် တိုင်ပင်ပါ။
 
ECG (Electrocardiogram) ၏လုပ်ဆောင်ချက်သည် နှလုံး၏လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို တိုင်းတာရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံး၏စည်းချက်၊ နှုန်းနှင့် နှလုံးကျန်းမာရေးတစ်ခုလုံးကို အကဲဖြတ်ရန် အသုံးပြုသည့် ထိုးဖောက်မဟုတ်သော ရောဂါရှာဖွေရေးကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ECG သည် ကျုံ့ပြီး ပြေလျော့သွားချိန်တွင် နှလုံးမှထုတ်လုပ်သော လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများကို ထောက်လှမ်းဖမ်းယူခြင်းဖြင့် လုပ်ဆောင်သည်။ ဤလျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများကို အရေပြားပေါ်ရှိ လျှပ်ကူးပစ္စည်းဖြင့် ကောက်ယူပြီး မော်နီတာ သို့မဟုတ် စက္ကူအကွက်ပေါ်တွင် ဂရပ်တစ်ခုအဖြစ် ချဲ့ထွင်ထားသည်။ ECG သည် နှလုံး၏လျှပ်စစ်လုပ်ဆောင်မှုနှင့်ပတ်သက်သော အဖိုးတန်အချက်အလက်များကို ပေးဆောင်ပြီး ပုံမှန်မဟုတ်သောနှလုံးအပါအဝင် နှလုံးဆိုင်ရာအခြေအနေအမျိုးမျိုးကို ခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်သည်- စည်းချက်ညီခြင်း (arrhythmias): ECG သည် ပုံမှန်မဟုတ်သော နှလုံးခုန်သံများဖြစ်သည့် atrial fibrillation၊ ventricular tachycardia, or bradycardia. Myocardial infarction (နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း)- ECG ပုံစံတွင် အချို့သောပြောင်းလဲမှုများသည် နှလုံးဖောက်ခြင်း သို့မဟုတ် ischemia (နှလုံးသို့ သွေးစီးဆင်းမှု လျော့ကျသွားသည်) ကိုညွှန်ပြနိုင်သည် .ဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာ မူမမှန်မှုများ- ECG မူမမှန်မှုများသည် ကြီးမားသောနှလုံးအခန်းများ၊ pericarditis သို့မဟုတ် နှလုံးအဆို့ရှင်ပြဿနာများ ရှိနေခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများနှင့် ပတ်သက်၍ သဲလွန်စများကို ပေးစွမ်းနိုင်ပါသည်။ ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ မူမမှန်မှုများ- ECG သည် atrioventricular block သို့မဟုတ် bundle branch block ကဲ့သို့သော နှလုံး၏ လျှပ်စစ်စီးဆင်းမှုစနစ်တွင် ပြဿနာများကို ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဆေးသက်ရောက်မှု သို့မဟုတ် electrolyte မညီမျှခြင်း- အချို့သောဆေးဝါးများ သို့မဟုတ် electrolyte နှောင့်ယှက်မှုများသည် ECG ပုံစံတွင် တိကျသောပြောင်းလဲမှုများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ECG သည် နှလုံးအခြေအနေများကို စစ်ဆေးခြင်းနှင့် စောင့်ကြည့်ခြင်းအတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောကိရိယာဖြစ်ပြီး ဆေးခန်းဆက်တင်များ၊ အရေးပေါ်ခန်းများနှင့် ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများအတွင်းတွင် အသုံးများသည်။ ၎င်းသည် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများသည် နှလုံး၏လုပ်ဆောင်မှုကို အကဲဖြတ်ရန်၊ သင့်လျော်သောကုသမှုများကို ဆုံးဖြတ်ရန်နှင့် ကုထုံးများ၏ ထိရောက်မှုကို အချိန်နှင့်အမျှ စောင့်ကြည့်ရန် ကူညီပေးသည်။

xv (၂)

 


စာတိုက်အချိန်- သြဂုတ်-၀၉-၂၀၂၃